こんにちは｡案浦です
きょうは　午前中外来で午後から往診でした｡個人宅１軒と
二箇所の施設を回ります｡施設は有料老人ﾎｰﾑと
重度身体障害者施設です｡人数にすると約30名の診察
をします｡30名患者さんがいるということは30種類
の病態があるということです｡たとえば高血圧､
上の血圧だけ?い人､下の血圧のみ?い人
上も下も?い人､白衣を見ると血圧が上がる人
同じ高血圧でもその病態は４通りあるわけです｡
さらに軽症､中等症､重症があり治療に緊急性
を要するものとそうでないもの｡それらを頭の中で
瞬時に判断しそれぞれに合った治療法をその場で
考え薬を処方するのです｡重度の高血圧を放置して
おけば脳出血のﾘｽｸがあるため医師は治療
方針を即断即決しなければいけません｡毎日緊張
の連続ですがたいへんやりがいのある仕事です｡
明日も頑張ります｡